Когда следует привлечь внимание медиков


Холера и бактериальная дизентерия, сопровождающиеся, помимо по-носа, высокой температурой и болями в брюшной полости, в США редки.Пациенты беспокоятся и по поводу кишечных паразитов, и это не лишенооснований: кроме тех паразитов, которые завозятся туристами, в амери-канских водоемах водятся и свои собственные, типа лямблий, вызывающихдостаточно много заболеваний. Однако, несмотря на всеобщее убеждение,обильная диарея в таких случаях не типична.

Паразитарные микроорганизмыи глисты обычно вызывают неотчетливые нарушения пищеварения, потерю весаи мягкий стул, но общее состояние здоровья практически не страдает.Во фруктах и овощах содержатся неперевариваемые волокна, увеличиваю-щие объем и мягкость стула. Потребление большого количества такой пищиможет значительно ослабить стул, но явной диареи не вызывает.

Кофеинтакже стимулирует пищеварительный тракт (поэтому кофе полезно пить поутрам), но не злоупотребляйте им.
Аналогично действуют некоторые ле-карства: антациды, антибиотики, дигиталис (наперстянка) и сухой тиреои-дин.Вот вам парадокс: диарея может быть признаком... запора, особенно устариков. Каждый врач встречается с такими случаями.

Остатки жидкости,попадающие в толстый кишечник, могут неожиданно наткнуться на закупорку,созданную каловыми массами (т.е. запор), или (что гораздо хуже) опу-холью. Накапливаясь в течение какого-то времени, они могут затем найтилазейку и излиться наружу, в результате чего пациент начинает жаловатьсяна диарею.ЛЕЧЕНИЕВ отличие от поведения при рвоте, постарайтесь заместить количествопотерянной жидкости, хотя это и не самая важная мера для взрослого муж-чины (серьезная диарея у детей и стариков требует быстрого медицинскоговмешательства).
Лучше всего пить яблочный сок или содовую.Все средства, содержащие наркотические вещества, вызывают запоры, по-этому для облегчения диареи люди раньше принимали опиум, даже прежде,чем открыли его опьяняющие свойства. Да и сейчас это лучшее лечение.Обычно очень хорошо действует субсалицилат висмута "ПептоБисмол",лучше в виде микстуры, чем в таблетках.

В сравнении с аспирином онменьше раздражает желудок, но может окрашивать стул в черный цвет - это-го пугаться не следует.Давно известно средство "Каопектат" - смесь каолина (растертой в пуд-ру особой глины) и пектина (липкого углевода, получаемого из фруктов).Эти вещества должны, по идее, делать водянистый стул более плотным, ноони не всегда оправдывают ожидания. Можете использовать при диарее акти-вированный уголь, хотя он гораздо эффективнее действует при газах.ЗНАЙТЕ, КОГДА СЛЕДУЕТ ПРИВЛЕЧЬ ВНИМАНИЕ МЕДИКОВТипичная вирусная диарея продолжается 3-4 дня, поэтому, если вы неиспытываете сильного дискомфорта, лечитесь дома.
Если вы здоровы в дру-гих отношениях и неплохо чувствуете себя, возьмите в качестве конт-рольного срока максимум одну неделю, но при плохом самочувствии через3-4 дня обратитесь к врачу. Если диарея сопровождается сильными болями вживоте или рвотой, посетите врача на следующий день.Нет нужды предупреждать вас об опасности кровавого поноса - ни одинразумный человек его не проигнорирует.

К счастью, он обычно не настолькострашен, как воображают перепуганные пациенты.
Бактериальные инфекциитолстой кишки, как и ее воспаления типа язвенного колита, вызываютобильные кровотечения, но эти болезни вполне излечимы. Мужчины реже жен-щин обращают внимание на мягкий черный стул, но это и есть признак за-метного кровотечения в верхнем отделе пищеварительного тракта, в частно-сти в желудке. При появлении черного (не темно-коричневого) стула немед-ленно идите к врачу.Люди (в данном случае я не имею в виду медиков) тратят немало временина возню с откровенно бесполезным прибором - термометром, игнорируя го-раздо более нужную и важную для домашней медицины вещь - хорошие весы.Температура, даже высокая, редко является угрожающим признаком, чегонельзя сказать о неожиданной потере веса.

Колебание веса каждого челове-ка в течение суток находится в пределах примерно 1,5 кг, но, обнаруживпотерю в 2 кг и более без специальной диеты, отправляйтесь к врачу. Весыокажут наилучшую помощь и при продолжительной, но не очень сильной диа-рее.

Мужчины с незначительной диареей стрессового происхождения должныхорошо питаться для компенсации потери веса. Паразитарные инфекции исерьезные заболевания могут вызвать лишь умеренные изменения стула, нопри этом отмечается непрерывная потеря веса.ЕСЛИ У ВАС ГАЗЫ...Ни одно респектабельное руководство по поддержанию здоровья не каса-ется данной темы, а между тем это распространенная неприятность, о кото-рой редко говорят врачу и с которой плохо справляются. Поскольку излишкигазов почти никогда не являются признаком заболевания, врачи не занима-ются изучением этого явления в период обучения, но им следовало бы по-полнить свои знания, так как от газов страдают многие пациенты.

Почтикаждый мужчина убежден, что он испускает газы слишком часто, да и другиеформы проявления излишков газов весьма угнетают.
Врач может помочь (аиногда даже и вылечить) каждому пациенту с помощью утешения, диетическихрекомендаций и лекарств.Исследования обнаружили, что три принципиальных симптома - отрыжка,вздутие живота и обильное образование и испускание газов - свиде-тельствуют об отдельных заболеваниях, способы лечения которых различны.ОТРЫЖКАЛюди, страдающие отрыжкой, обычно винят в излишке газов плохое пище-варение. Однако ученые исследовали отрыгиваемые газы и обнаружили компо-зицию, аналогичную атмосферному воздуху.
Следовательно отрыжка - этопросто выход наружу проглоченного воздуха. Каждый человек, глотаячто-нибудь, непременно захватывает и небольшое количество воздуха. Ещебольше воздуха попадает внутрь с содержащей ее (или другие газы) пищей -взбитыми сливками, суфле, пивом, газированными напитками или пирожны-ми-безе.

Во время обычного приема пищи человек может проглотить до 0,5 лвоздуха. Торопливые и беспокойные люди заглатывают воздух, даже не заме-чая этого.Газы имеют свойство подниматься вверх, поэтому большая часть воздухаи вырывается туда, откуда появилась.
Лишь очень небольшое количествопроходит вниз по пищеварительному тракту, вызывая добавочные нарушения.Исследователи доказали это, накачивая воздух в желудок исследуемых лиц инаблюдая его выход обратно.Традиционные советы включают процесс пережевывания пищи с закрытымртом, исключение пищи, содержащей газы; кроме того, за едой не рекомен-дуется разговаривать и пить много жидкости. Ни одно лекарство не избав-ляет от проглоченных газов.Эти советы помогут мужчинам, отрыгивающим после еды.

Тем же, кто заг-латывает воздух бессознательно и не только во время еды, мои объяснениявряд ли покажутся убедительными.
И все же я рекомендую им попробоватьдержать рот закрытым в течение полных четырех часов, а потом понаблю-дать, не уменьшилась ли отрыжка. Никому еще не удавалось заглотнуть мно-го воздуха с закрытым ртом.ВЗДУТИЕ ЖИВОТА - ЭТО СОВСЕМ ДРУГОЕ ДЕЛООбычно в кишечнике здорового мужчины находится около 170180 см3 воз-духа. В кишечнике людей, которых беспокоит вспучивание, - точно такое жеего количество, и дискомфорт возникает вовсе не от излишка газов.

Кишеч-ник таких людей, как правило, слишком чувствителен, и поэтому на нор-мальный объем газа и жидкости дает гиперреакцию, выражающуюся в спазмах,перемещающих содержимое кишечника.
Когда исследователи накачивают в тон-кий кишечник воздух, здоровые люди ощущают лишь сильное распирающее дав-ление, а страдающие хроническим вздутием - еще и боль.Вздутие живота, вероятно, представляет собой одну из форм синдромараздраженного кишечника - ведущего желудочно-кишечного нарушения, кото-рое затрагивает 20% населения. Это нарушение не является угрозой дляжизни, но достаточно утомительно для тех, кто страдает различными комби-нациями спазмов, газов, запоров, диареи, несварения и вздутия живота.Если вы постоянно не удовлетворены работой своего пищеварительного трак-та, можете подозревать у себя синдром раздраженного кишечника.Изменения диеты играют малую роль в лечении вздутия живота, посколькуэто мышечное нарушение.
Однако пациенты часто связывают ухудшение своегосостояния с некоторыми видами пищи, поэтому я поощряю эксперименты сподбором питания. Физические упражнения тонизируют все мышцы, включая имускулатуру кишечника, поэтому активные люди обычно меньше жалуются нажелудочно-кишечный тракт. Попробуйте после еды совершать прогулки быст-рым шагом.Несколько веков назад специалисты по лечению травами открыли свойствабелладонны.

С тех пор лекарства на ее основе применяются при вздутиях.Экстракт белладонны содержит активный антихолинергик - химическое ве-щество, блокирующее передачу сигналов от холинергических нейронов (частиавтономной вегетативной нервной системы, управляющей пищеварительнымтрактом и некоторыми другими органами).
Блокирование сигналов от этихнервов расслабляет кишечник.Теоретически все верно. Реальность же не столь удовлетворительна.

Хо-линергические нервы управляют многими жизненно важными органами, поэтомуэффективный блокатор не только расслабляет кишечник, но и, например,резко уменьшает выделение слюны и пота, воздействует на мочевой пузырь,прекращая мочеиспускание, замедляет скорость мышления, вызывает сонли-вость и расширяет зрачки. (Кстати, небольшое отступление: bella donna наитальянском языке означает "красивая женщина".



Содержание  Назад  Вперед