БОЛЕЗНИ ПОТОВЫХ ЖЕЛЕЗ


Лечение. Для приостановления процесса поседения назначаются препараты, повышающие тонус организма - витамины (А, С, Е, никотиновая кислота, рибофлавин, фолиевая кислота, группы В), метионин.

Курс лечения повторяют 2 раза в год.
С косметической целью при поседении рекомедуется окрашивание волос. Бывают растительные, металлические и синтетические органические красители.
Из растительных наиболее часто используют порошок хны, дающий красноватый и темно-рыжий оттенок. Смесь хны и порошкообразного индиго придает волосам сине-черный цвет.

Различные оттенки можно получить при сочетании хны и красителя - басмы. Для окраски волос можно использовать также экстракты из скорлупы орехов, корня ревеня и др.
Из металлических применяются неорганические соли металлов, которые, разрушаясь волосом, покрывают его поверхность либо как окислы, либо как сульфиды. Ацетат свшща с осажденной серой или тиосульфагом натрия дает оттенок от коричневого до черною.

Следует знать, что от "восстановителя" могут возникнуть явления хронического отравления свинцом (малокровие, отсутствие аппетита, слабость, головная боль), что требует немедленного прекращения применения препарата.
Использование нитрата серебра и пирагаллола может изменить окраску седых волос на зеленовато-черную, а при смешивании его в различных пропорциях с медью, кобальтом или никелем позволяет получать цвета от темного до черного.
Большое распространение в последние годы получили синтетические органические красители, позволяющие получить широкий спектр естественных оттенков. Многие из них выпускаются парфюмерной промышленностью (краска "Гамма") и входят в красящие шампуни.

Для окраски волос в светлые тона (обесцвечивание) применяют перекись водорода и смеси аммиака.
Длительное употребление косметических средств для окрашивания волос могут вызвать сухость кожи головы и волос, дерматиты, повышенную ломкость волос и их поредение. Для профилактики следует периодически смягчать кожу растительными жиоами.
Раздел 7
БОЛЕЗНИ ПОТОВЫХ ЖЕЛЕЗ
Потовые железы имеют трубчатое строение: длинный выводной проток, пронизывая дерму и эпидермис, открывается на поверхности кожи отверстием
- потовой порой. Количество потовых желез у человека достигает 3,5 млн, но распределены они неравномерно.

Их много в подмышечной и паховой областях, в коже ладоней и подошв, где секреция пота происходит непрерывно.
Секрет потовых желез - (пот) содержит 98 % воды и 2 % плотного остатка, который состоит из органических и неорганических веществ. Вместе с водой потовые железы выделяют из организма продукты обмена веществ: мочевину, некоторые соли, мочевую кислоту и тд.
Образующийся пот стерилен, однако он быстро начинает разлагаться бактериями, что вызывает испарение пахучих веществ (метанола, ацетона и др.). Всего с поверхности кожи выделяется более 250 химических веществ, которые определяют индивидуальный запах пота человека.

Неприятный запах сопровождает некоторых психических больных, может возникнуть при инфицированной экземе, опоясывающем герпесе, педикулезе, язвах и тд.
Интенсивность потоотделения зависит от температуры (как внешней, так и внутренней), одежды, питания, пола и возраста. Недостаточность этой функции у детей первых месяцев жизни может привести к потнице, опрелости, гнойничковым заболеваниям.
Потоотделение у человека подразделяют на психическое и термическое, каждое из которых имеет свой нервный аппарат и регулируется своим центром. Потовые железы ладоней и подошв выделяют секрет в ответ на психическое раздражение и не реагируют на повышение температуры. Потовые железы подмышечных областей и кожи лба реагируют как на психические, так и термические факторы. На всей остальной поверхносZи тела потоотделение вызывается воздействием температуры и лишь очень сильными психическими и эмоциональными раздражителями. В обычных условиях суточное количество пота здорового человека не превышает 500-800 мл.

При повышенных температурах оно может достигать 5-8 литров в сутки, при этом в интенсивную работу включаются все потовые железы, особенно тех областей организма, которые ответственны за терморегуляцию (лоб, носогубные складки, виски, затылок, шея, грудь, спина, плечи и бедра). Эти физиологические особенности необходимо учитывать при лечении.


Ангидроз. Отсутствие потоотделения. В настоящее время трактуется как неспособность организма вырабатывать и (или) выделять пот на поверхность кожи.

Состояние может быть обусловлено либо недоразвитием нервных элементов, либо недостаточной активностью потовых желез. Постоянный ангидроз обычно сопровождается нарушениями других структур кожи и наблюдается при ряде синдромов, остро протекающем раке легкого.
Лечение. Заключается в назначении поливитаминов, ретинола, индифферентных мазей.

Больным противопоказана физическая работа и пребывание в жарком, особенно влажном климате.
Недостаточное отделение пота - олигогидроз наблюдается у людей пожилого возраста, у больных ихтиозом. Лечение включает применение витамина А в больших дозах с одновременными инъекциями витамина B12.

Местно рекомендуется втирание смягчающих кремов, вазелинового масла.
Гндраденит ("Сучье вымя"). Гнойное воспаление потовых желез, чаще в подмышечной впадине, реже на других участках кожи, содержащих апокринные железы (в области заднего прохода, половых губ, соскового поля грудей).

Развитию заболевания способствуют: усиленная потливость, неопрятность, наличие зудящих дерматозов.
Симптомы и течение. Вначале в глубине подкожножировой клетчатки появляется болезненное при надавливании уплотнение, которое в дальнейшем увеличивается, нередко достигая размеров куриного яйца. Кожа на этом месте начинает набухать, краснеть, затем в центре опухоли появляется размягчение и она вскрывается, выделяя большое количество гноя.

Заболевание сопровождается сильной болезненностью, лихорадкой, головной болью, слабостью.
Лечение. Аналогично лечению фурункулеза.

Протирание кожи спиртом, ихтиоловая лепешка, сменяемая в период выделения гноя два раза в день. В начальных стадиях полезны освещения ультрафиолетовыми лучами, синим светом, УВЧ-терапия.

При размягчении - разрез с дальнейшим лечением по правилам хирургии.
Гипергидроз. Повышенное потоотделение. Может служить симптомом некоторых заболеваний. В детском возрасте при скрыто протекающих процессах - ревматизме, туберкулезе и др. наблюдается у ослабленных, истощенных детей. У взрослых - при базедовой болезни, неврастении, туберкуле е, истерии, невритах и др.

Существенные изменения потоотделения наблюдаются у больных экземой, нейродермитом, псориазом как в очагах поражения, так и на видимо неизмененной коже.
Дерматологам обычно приходится иметь дело с больными, у которых выраженное потооделение возникает ограничено. Так, частичный гипергидроз может возникнуть рефлекторно из-за раздражения обонятельных и вкусовых нервов при приеме острой пищи, а также иногда после заболевания околоушной железы.

Образование рубцов в ее толще вследствие гнойного паротита может вызвать повышенное потоотделение кожи лица.
В особую группу выделяют так называемую "потливость обнаженнных", при которой у человека льются из подмышечных ямок обильные струйки пота.
Наиболее часто ограниченный гипергидроз возни кает на ладонях и подошвах. Отмечено, что кожа в этих местах снабжена особенно мощным нервным аппаратом, соответственно реагирующим повышенным потовыделением на эмоциональные эффекты.
Местная потливость стоп может быть семейным заболеванием, наблюдается у больных с плоскостопием. Способствовать могут неопрятное содержание ног, тесная обувь, особенно на резиновой подошве, синтетические чулки, носки и другие причины.
В результате длительного воздействия пота на кожу нарушается ее целостность, изменяется кислотный показатель и легко возникают микозы, дерматиты, экзема и другие заболевания. Обильный холодный, клейкий, иногда цветной или зловонный пот вызывает у больных неприятные ощущения и переживания и делает затруднительным пребывание человека в коллективе.
Лечение. Терапия чрезмерной потливости процесс довольно сложный. Используют общеукрепляющие средства (препараты железа, фосфора, кальция, мышьяка), поливитамины, седативные средства из группы транквилизаторов. Ограничивают употребление жидкости.

Рекомендуется в течение 30 дней принимать пилюли, в состав которых входит 1 г хлоралгидрата, 2 г бромистого натрия и 3 г лактата кальция (по 2 пилюли 3 раза в день). При резко выраженном гипергидрозе, особенно общем, назначают хинин, акрихин, атропин в виде растворов, либо в виде порошков (по 1 порошку 3 раза в день в течение 10-15 дней).

Полезными могут оказаться настой шалфея (1/2 стакана 2 раза в день), общие теплые ванны, обтирания.
Благоприятное влияние оказывают бромистая камфора, бром, валерьяновый корень, микстура Бехтерева, а также инъекции витамина B1.
Наружно назначают препараты различного характера, в первую очередь содержащие формалин, соединения алюминия, борную кислоту, окись цинка, тальк и т.д. Формалин понижает секрецию потовых желез, действует дезинфицирующе.

Но при ссадинах на подошве и ладонях его применять не следует, т.к. он может вызвать раздражение.



Содержание раздела