Профессиональный стресс и болезни


Стресс должен быть снижен ради сохранения здоровья и благополучия работников С 1987 года, однако, ситуация стала постепенно исправляться. В значительной степени это стало возможным благодаря более четкому контролю на уровне штата, нежели реорганизации на рабочих местах. Например, в штате Орегон изменения в законах позволяют снизить требования только при наличии прямых последствий, отражающихся на работе (показатель снизился с 4,9 на 1000 требований в 1987 году до 2,2 на 1000 требований в 1990 году).

По результатам последних исследований в Калифорнии 50% нарушений были признаны напрямую связанными с работой, а не 10, как раньше. Однако очевидно, что принятие на себя ответственности за стресс сотрудника не только этический вопрос: это еще и хороший бизнес.
Профессиональный стресс и болезни
Связь профессионального стресса с заболеваниями трудно доказать, так как все усложняется индивидуальными характеристиками работников и стрессорами, не относящимися к работе. Однако существуют подтверждения тому, что профессиональный стресс связан с болезнью и заболеванием. Это свидетельства двух видов: физиологические последствия профессионального стресса и болезненные состояния, связанные с ним.
Физиологические последствия
Множество исследований показали, что профессиональный стресс сопровождается физиологическим возбуждением. Например, было обнаружено, что рабочая среда связана с гипертензионным синдромом [19, 20], повышенным содержанием холестерина в сыворотке крови [21], увеличением массы левого желудочка [22], высокой концентрацией катехоламинов [23], высокой концентрацией фибриногенов в плазме [24, 25] и факторами риска в поведении, такими как употребление табака [26] и алкоголя [27].
Две альтернативные модели профессионального стресса
Одной из моделей профессионального стресса можно назвать модель напряжения на работе, описанную в данной главе. Согласно этой модели, стресс является результатом повышенных требований к работе и низким уровнем влияния на процесс деятельности. Вы можете представить, как тяжело, когда от вас ожидают высокой продуктивности, не давая возможности решить, что и как делать.

В этом случае способ оценивания вас (соответствия выдвинутым высоким требованиям) зависит от факторов, которые вы не можете контролировать. Это крайне неприятно!
Другой моделью может быть несоответствие усилий и вознаграждения. Согласно этой модели стресс - результат слишком больших усилий и очень низкого врзнаграждения за хорошо сделанную работу. Здесь на одном полюсе стоит высокая загруженность на работе, а на другом - заработок, оценка и статус на работе, Согласно модели несоответствия усилий и вознаграждения, "требуемые задачи в плохих условиях, плохое продвижение и низкий заработок по сравнению с квалификацией могут угрожать здоровью и благосостоянию работников". \
Возможно, профессиональный стресс является комбинацией факторов, включенных в обе эти модели. Таким образом-, высокие требования, низкий уровень влияния на процесс деятельности и недостаточное вознаграждение, возможно, являются факторами, вызывающими профессиональный стресс.
Интересно, что один и тот же объем работы не является критическим для здоровья, если работник контролирует ритм работы и сопутствующие процессы. Например, у тех, чей ритм работы и нагрузка высоки, а контроль над ними слабый, увеличивается риск ишемическои болезни сердца и повышения давления по сравнению с теми, чьи работы не характеризуются такими чертами [28, 29].
Болезненные состояния
Было проведено много исследований влияния профессионального стресса на развитие болезней. Учитывая повышение артериального давления, содержания холестерина в сыворотке крови, а также содержания катехоламинов и плазменных фиброгенов, неудивительно, что профессиональный стресс ведет к ишемическои болезни сердца [30, 31]. Здесь также существует связь со смертностью вследствие сердечных болезней [32] и с ожирением [33], поскольку нередко люди, стараясь снизить стресс, начинают много есть.

Работники, подвергающиеся воздействию профессионального стресса, не получают удовлетворения от своей работы, и у них больше симптомов психосоматических заболеваний [34, 35], велики озлобление и чувство отвергнутости [36, 37].


Вдобавок к ишемическои болезни сердца профессиональный стресс влечет за собой повышение давления, диабет и язву желудка [38]. Фактически, он ведет к любой из болезней, описанной в главе 3. Этот стресс настолько изматывает, что, по данным исследователей, наибольшее количество инфарктов наблюдается по понедельникам, в первый рабочий день недели, а наименьшее в пятницу, последний рабочий день [39].
Психологические последствия
Профессиональный стресс влечет за собой также и психологические последствия. Например, было обнаружено, что в результате профессионального стресса
снижается уверенность в себе, возрастает напряжение на работе, а удовлетворенность работой снижается [40]. Девяносто шесть других исследований психологических последствий свидетельствуют о том, что прогулы и плохая производительность труда также связаны со стрессом на работе [41].
Профессиональные стрессоры
Профессиональный стресс возрастает, когда неясны цели работы, когда выдвигаются противоречивые требования, когда работы слишком много или слишком мало, когда работники в лучшем случае могут оказывать незначительное влияние на принятие решений и несут ответственность за профессиональное развитие других людей.
Недостаточное участие
Одним из факторов modus operandi организации и рабочего места, связанным со стрессом, является степень участия. Восприятие работниками степени своего участия в процессе принятия решений, уровне консультаций, получаемых по поводу проблем организации, и вовлеченности в формирование норм и правил поведения связано с удовлетворенностью работой, ощущением угрозы на работе и самооценкой [42, 43]. Другие отмечают, что неучастие связано в целом с плохим физическим здоровьем, злоупотреблением алкоголем с целью забыться, депрессиями, неудовлетворенностью жизнью, низкой мотивацией к работе, намерением покинуть место работы и прогулами [44]. На 16.3 представлены последствия высокого уровня вовлеченности в работу.

Недостаточное участие соответственно вызывает противоположный эффект.


Стресс развивается, когда нужно сделать очень многое за слишком короткое время


16.3. Влияние участия, измеренное по рабочим критериям
Ролевые проблемы
Четкое понимание своей роли в организации и ощущение, что вы "играете роль", очень важны для поддержания минимального уровня стресса. У работников, которым не хватает этих ощущений, может возникнуть множество ролевых проблем.
Ролевая перегрузка
Когда требования настолько высоки, что работник чувствует, что не может справиться, развивается стресс. Вы можете себе представить, каково это, когда нужно сделать очень много за слишком короткое время.
Ролевая недостаточность
Когда работникам не хватает сноровки, образования, навыков или опыта для работы, они испытывают стресс. Несоответствие возможностей и способностей работника и ожиданий организации создают дисгармонию и неудовлетворенность [45].
Двусмысленность роли
Другой возможный источник стресса ситуация, при которой не прояснены детали работы. Работники должны знать о возможностях продвижения, приоритетах организации и о том, что от них ожидается.
Ролевой конфликт
Иногда работники попадают "между львом и крокодилом". Два начальника ставят перед ним разные цели. Работник может столкнуться с противоречащими
требованиями ( 16.4). Это дилемма из разряда "сделаешь плохо, не сделаешь тоже плохо". Подобная ситуация также фактор профессионального стресса.


16.4. Ролевой конфликт: чьи указания выполнять?
Неудовлетворенность работой
Факторами, обычно связанными с неудовлетворенностью работой, являются заработок и условия работы (например, шум, плохое освещение, плохая вентиляция, слишком много сотрудников в одном помещении и т. д.). Однако высокая зарплата и хорошие условия труда еще не гарантируют удовлетворенность работой. На данный показатель оказывает влияние и группа факторов, которая называется мотивационными факторами. В число этих факторов входит степень сложности заданий, объем работы, хорошо оцененной по выполнении, отношения между сотрудниками и степень побуждения взять на себя большую ответственность ( 16.5). К несчастью, во многих объединениях при заключении контрактов эти факторы игнорируется.

На самом деле большинство из них трудно документально зафиксировать. Однако они достаточно важны, чтобы попытаться это сделать.
Рабочая среда
Некоторые рабочие места характеризуются постоянной суетой, что является источником стресса. Опасные задания или распорядок работы, токсические вещества, высокий уровень шума, пыль, переохлаждение, неприятные запахи и другие факторы стресса могут привести к появлению заболевания и болезни. Интересным источником информации по этой проблеме является книга "Работа в офисе может быть опасной для вашего здоровья" [46].
Трудоголизм
Слишком большой объем работы, даже если вам это нравится, может быть источником профессионального стресса.



Содержание раздела